Organisation de la démarche qualité

La démarche qualité initiée en 1998 s’est affirmée avec l’entrée de la clinique dans la démarche d’accréditation dès 1999.

Un comité de pilotage pluriprofessionnel avait été alors mis en place et, sous l’autorité du directeur Administratif depuis 2002, il s’est attelé à la préparation de la première procédure V1. Des actions qualité avaient été menées notamment : recueil de la satisfaction des patients, recueil des plaintes et/ou réclamations, signalement et analyse des événements indésirables, prévention de certains risques identifiés…

À l’issue de la visite d’accréditation intervenue en juin 2004, des propositions d’amélioration et les quatre recommandations formulées par le collège d’accréditation ont été intégrées au programme qualité de la clinique. Ce programme est alimenté aussi par les réflexions menées au sein des groupes de travail thématiques mis en place sous l’égide du « comité de pilotage qualité et gestion des risques ». 


La clinique s’est organisée pour conduire les mesures correctives relatives aux recommandations du collège d’accréditation. Par ailleurs, des réflexions ont été menées entre autres autour de l’accueil et l’admission du patient, l’informatisation du dossier du patient, l’engagement dans les démarches d’EPP au plan institutionnel. Des perspectives sont ainsi ouvertes pour préparer la certification V2007.

Depuis 2006, une « équipe opérationnelle qualité et risques » est en place ; elle est chargée notamment de l’analyse des fiches de signalement des événements indésirables et de la communication interne en matière de démarche qualité. 

En 2009, une Responsable Assurance Qualité est recrutée. Elle assure l'animation du comité de pilotage qualité, suit les mesures prises pour l'amélioration de la qualité et la prise en charge du patient et définit avec la direction les orientations "Qualité" de la clinique.

 

Association des usagers à la procédure de certification

Des représentants des usagers, appartenant à l’UNAFAM, à l'AFD et à l'UDAF, collaborent avec la clinique. Ils sont membres de la CDU.

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